福建泉州晋江：审计助力提升公卫服务质量

今年，福建省泉州市晋江市审计局在公共卫生资金预算执行情况专项审计调查中，以居民健康档案为数据审计抓手，重点关注老年人以及高血压、糖尿病、严重精神病障碍患者等慢性病患者服务情况，发现体检人数不真实、多列预算资金、信息系统未能互联互通、政策分解不到位等方面问题，提出规范资金管理、完善信息绩效评估体系和强化内控建设等审计建议。晋江市政府、市卫计局积极采纳审计建议，先后出台十五份文件，从制度上保障基本公共卫生项目服务均等化。

一是规范居民健康档案。卫计局将不真实体检问题资金64.10万元全额上缴财政专户，清理4771份问题档案；为审计排查出的1592位高血压医疗患者补建管理档案，删除历史遗留档案22605份。市政府出台《晋江市殡葬管理规定》，加强医卫系统与民政、公安等部门在居民死亡数据上的及时协作互通，保障居民健康档案的实时性和真实性。

二是加强公卫监管考核。市政府出台《晋江市乡村卫生服务一体化管理工作实施方案（试行）》，完善镇、院、村三级联动卫生监管网格体系；卫计局出台《进一步规范晋江市医疗机构不良执业行为记分管理的通知》，将公卫服务考核情况作为村卫生所（室）不良执业行为记分依据。截至目前已对7家卫生所（室）下达行政处罚决定书，并处不良计分5-20分不等。

三是夯实重点人群服务。市政府出台《晋江市居民健康社区服务综合试点工作实施方案》《晋江市全民健康生活方式行动健康支持性环境建设方案》等，强化疾病综合防控的基础建设。卫计局在全市开展慢性病防控能力建设情况调查和居民健康素养调查，加快与养老服务机构的签约合作，并联合民政局、综治办等部门对严重精神病障碍患者实施网格化管理。

四是完善内部控制管理。卫计局将超范围列支的公卫资金46.09万元作调账处理，并出台《晋江市基层医疗卫生单位公共卫生人员奖励性绩效工资管理若干意见》《卫计系统单位内部控制实施指导意见（试行）》等文件，成立内部审计领导小组，开展全市19家基层医疗单位的内部审计，重点防范资金风险、强化内部管控。（何舒莹）